Normaalikehitykseen kuuluvat ohimenevät mielialaoireet

Ohimenevät mielialaoireet ja masennus häiriönä

Normaalikehitykseen kuuluvat ohimenevät mielialaoireet:

Nuoren elämään kuuluu muutoksia kaikilla tasoilla: fyysisessä kehityksessä, ajattelussa, sosiaalisissa suhteissa, identiteettityössä. Muutosprosessiin kuuluu myös kriisejä ja pettymyksiä. Osana kehitystään monet nuoret kokevat näihin tilanteisiin liittyviä ohimeneviä masennuksen ja surumielisyyden tunteita.
Mikäli nuorella on myönteisiä ikätoverisuhteita, toimivat suhteet vanhempiin, valtaosin myönteinen suhde omaan kehoon ja harrastuksiin, ja hän pystyy käymään koulua, ei ole syytä huolestua.

Kliininen masennus: Masennuksen määrittely mielenterveyden häiriöksi, kliiniseksi masennukseksi (ICD-10 –häiriöluokituksen mukainen vakava masennus [F32.0 lievä, F32.1 keskivaikea, F32.2 vaikea, F32.3 psykoottinen masennus]) edellyttää, että:

nuori täyttää riittävästi tautiluokituksessa kuvattuja oirekriteereitä
oireet eivät ole ohimeneviä (= ne ovat todettavissa suurimman osan ajasta vähintään 2 viikon ajan)
oireet haittaavat nuoren toimintakykyä.

Kliinisen masennuksen ydinoireita ovat masentunut mieliala ja mielihyvän ja mielenkiinnon kokemisen menetys.

Mielialan lasku voi olla itkuisuutta, pitkäkestoista alakuloisuutta tai masennuksen / toivottomuuden tunteita – nuorilla se voi ilmetä myös aiemmasta poikkeavana ärtyisyytenä, pinnan lyhentymisenä tai vihaisuutena.
Mielihyvän ja mielenkiinnon kokemisen menetys voi johtaa harrastusten loppumiseen, aloitekyvyttömyyteen tai vetäytymiseen ihmissuhteista ja aktiviteeteista.

Muita masennusoireita ovat väsymys / energian puute, keskittymisvaikeudet, ruokahalun muutokset, unen häiriintyminen, psykomotorinen kiihtyneisyys tai hidastuminen (esimerkiksi vastavuoroisuuden eleiden puuttuminen tai ilmeettömyys), kaiken kattavat tai yleistyneet arvottomuuden- ja syyllisyydentunteet sekä kuolemantoiveet tai itsetuhokäyttäytyminen.

Oireisto haittaa usein koulutyötä, saattaa näkyä suoritustason alenemisena ja runsaina poissaoloina.
Syvä toivottomuus voi johtaa kuolemantoiveisiin ja itsemurhayrityksiin. Epäsuorasti itsetuhoisuus voi ilmetä itsestä huolehtimisen laiminlyömisenä tai riskikäyttäytymisenä, johon ei liity tietoista kuolemantoivetta.
Psykoottisessa masennustilassa esiintyy masennusoireiden lisäksi harhaluuloja tai hallusinaatioita.