Puheen ja kielen kehityksen ongelmien tunnistaminen eri ikävaiheissa

Eri ikäryhmien kielenkehityksen piirteet, jotka antavat aihetta seurantaan tai tutkimuksiin

  • Lapsella on vain vähän kommunikatiivisia eleitä (osoittaminen, näyttäminen)
  • Lapsen jokeltelu on vähäistä tai yksipuolista tai sisältää niukasti konsonantteja
  • Erityisesti vastavuoroisuuden puute sekä ääntelyn ja jokeltelun vähäisyys ja yksipuolisuus ovat syitä tarkempaan seurantaan
Jos huoli herää, niin neuvolassa kontrollikäynti muutaman kuukauden päästä.

  • Lapsella on vain niukasti kommunikatiivisia eleitä (osoittaminen, näyttäminen)
  • Lapsen käyttösanasto on erittäin suppea (alle 20 sanaa)
  • Lapsi ei noudata lyhyitä ohjeita
  • Lapsen leikki ei sisällä symbolisia toimintoja. Erityisesti ymmärtämisen vaikeudet yhdistyneenä suvussa esiintyviin kielellisiin vaikeuksiin ovat syy tarkempiin tutkimuksiin.

Jos huoli herää, niin

  • vanhempien kanssa keskustelu lapselle ja lapsen kanssa kuvakirjojen katselemisesta ja lukemisesta, lapsen ja vanhempien ruutuajasta ja lapsen kanssa keskustelemisesta arkipuuhailun lomassa
  • yhteydenotto puheterapeuttiin

  • Lapsen käyttösanastossa on alle 50 sanaa
  • Lapsi ei puhu kahden sanan lauseita
  • Lapsi ei noudata lyhyitä ohjeita tai ymmärtää ne väärin. Erityisesti suppea sanavarasto ja puutteet ymmärtämisessä antavat aihetta jatkotutkimuksiin.
Jos huoli herää, niin lähete puheterapeutille (ks. Puheterapeutin tutkimukset).
Jos huoli kokonaiskehityksestä, lähete myös psykologille (ks. Psykologin tutkimukset)

  • Lapsen puhe on epäselvää
  • Lapsen käyttösanasto on suppea (pitäisi olla vähintään satoja sanoja useista sanaluokista)
  • Lapsi ei taivuta sanoja
  • Lapsi ei noudata kaksiosaisia ohjeita tai lapsi ymmärtää niitä väärin
Jos huoli herää, niin toimitaan kuten edellä, vaikea-asteiset myös psykologille, ja lähete tarvittaessa erikoissairaanhoitoon (kts. Lähetekriteerit erikoissairaanhoitoon).

  • Lapsen käyttösanasto on suppea ja lisääntyy hitaasti (tulisi olla satoja sanoja useista sanaluokista).
  • Esineiden ja asioiden laadun (koko, määrä, muoto, väri) kuvaus on epätarkkaa tai virheellistä.
  • Lapsen käyttämät lauserakenteet ovat yksinkertaisia.
  • Lapsella on vaikeuksia taivutusmuotojen hallinnassa.
  • Lapsi ei osaa kertoa näytetystä kuvasta. Lapsella on puutteita vuorovaikutus- ja keskustelutaidoissa.
Jos huoli herää, niin toimitaan kuten edellä.

Koulu- ja nuoruusiässä puhe on yleensä jo selkeää ja lapsi/nuori ymmärtää arkipuhetta hyvin. Kehityksellisen kielihäiriön tavallisia piirteitä tässä vaiheessa ovat

  • sanavarasto on suppea
  • uusien sanojen ja käsitteiden omaksuminen on vaikeaa
  • sananlöytämisvaikeudet
  • vaikeus ymmärtää pitkiä ja monimutkaisia ohjeita tai lauseita sekä kuultuina että luettuina
  • vaikeudet vieraiden kielten oppimisessa
  • luki- ja kirjoittamisvaikeudet (luokkatasoisen tekstin ymmärtäminen, kokeissa vastaaminen, ainekirjoitus)
  • laajemmat oppimisvaikeudet
  • sosiaaliset vaikeudet
  • oman toiminnan ohjauksen vaikeudet
Jos huoli herää, niin koulupsykologin tutkimukset (kts. Psykologin tutkimukset)

  • kielellinen ilmaisu niin puhumalla kuin kirjoittamalla ja/tai puheen ja tekstin ymmärtäminen on aikuisikään nähden työlästä
  • puhuessa ja kirjoittaessa lauserakenteet voivat olla virheellisiä
  • sananlöytämisvaikeus
  • omista ajatuksista ja tunteista kertominen voi olla vaikeaa
  • arkikielessä harvoin käytettyjen sanojen ja monimutkaisten lauseiden ymmärtäminen voi olla vaikeaa
  • sanontojen, huumorin ja sarkasmin ymmärtämisessä voi olla vaikeutta
Jos huoli herää, ota asia puheeksi työterveyshuollon ja esihenkilön kanssa.

Pirhan neuvolaopas (aukeaa vain Pirhan ammattilaisille)

Puheen ja kielen kehitys (Lääkärin käsikirja)

Kahden vuoden ikäisen lapsen määräaikainen terveystarkastus (THL, NEUKO-tietokanta)

Last modified 3.6.2026