Aikuispotilaan erikoissairaanhoidon konsultaatioaiheet

Päivystyksenä Taysiin

• Uhkaava tai ilmeinen ketoasidoosi
• Sokeritasapaino on merkittävästi huonontunut johtuen muusta sairaudesta (esim.infektio, kardiovaskulaarinen sairaus)
• Vaikea hypoglykemia, joka ei korjaudu kotona / terveyskeskuksessa
• Jalan akuutin iskemian epäily
• Akuutti jalan syvien kudosten infektio
• Akuutti sydän- tai aivoverenkierron häiriö tai epäily

Ajanvarauksen kautta arvioon

• Lähete diabeteksen hoitoon perehtyneeseen yksikköön
  • Jos hoitotasapaino huononee merkittävästi
  • Ongelmallinen hypoglykemiataipumus
• Lähete kardiologille
  • Sepelvaltimotaudin epäily→ rasitus-EKG
• Lähete nefrologille
  • Jos tehostetusta hoidosta huolimatta nefropatia etenee (albuminuria lisääntyy tai GFR pienenee) tai kehittyy erotusdiagnostinen tai merkittävä hoito-ongelma
• Lähete neurologille
  • Aivoverenkiertohäiriöt
• Lähete kirurgian poliklinikalle
  • Impotenssi (urologin kons.), jos avohoidon keinoin ei saavuteta tyydyttävää tulosta
• Lähete Taysin haavakeskukseen
  • Vaikeat jalkaongelmat (suluissa kiireellisyys)
  • Jalkahaavauma, jonka paraneminen ei käynnisty 2 viikossa (1-2 vk)
  • Krooninen jalan iskemia (2-4 vk) (jos selkeä iskemia voi lähettää suoraan verisuonikirurgille)
  • Epäily neuroartropatiasta (2 vk)
  • Vaikea jalan virheasento (us. viikkoja)
• Lähete silmälääkärille
  • Lievää taustaretinopatiaa vaikeammat muutokset silmälääkärin arvioon
• Lähete äitiyspkl:lle
  • Raskaana oleva diabeetikko
  • Jo raskauden suunnitteluvaiheessa diabeetikot ohjataan diabeteksen hoitoon perehtyneen yksikön konsultaatioon