Sairaanhoitajan ohjaus

Sairaanhoitajan antaman ohjauksen tavoitteena on potilaan sitouttaminen omahoitoon ja riskitekijöiden hallintaan. Ohjauksen avulla potilasta motivoidaan ottamaan vastuuta omasta terveydestään ja tekemään sitä tukevia valintoja. Ohjauksessa kunnioitetaan potilaan itsemääräämisoikeutta ja se tapahtuu potilaan ehdoilla. Laadukkaalla ohjauksella pyritään vahvistamaan potilaan kotona selviytymistä ja vähentämään heidän yhteydenottoja hoitojaksojen jälkeen.  Potilaalle annettavan lisätiedon ja ohjauksen avulla pyritään myös  lievittämään pelkoja ja jännittyneisyyttä ennen toimenpiteitä / leikkauksia. Sairaanhoitaja huomioi ohjauksessaan sen, onko potilas sairastanut sydäninfarktin.

• Potilaan ohjaus ja motivointi
• Moniammatillinen yhteistyö osana potilaan ohjausprosessia
• Potilasohje: Opas sepelvaltimotautia sairastavalle (Terveysportti, pdf)

Sairaanhoitajan ohjauksen sisältö

• Tutkimus- ja hoitotoimenpiteiden ohjaus ja niihin liittyvät seuranta- ja hoito-ohjeet
• Perustietoa sepelvaltimotaudista: riskitekijät, synty, oireet, tieto sairauden kroonisuudesta 
  •  Krooninen sepelvaltimo-oireyhtymä (Käypa hoito -suositus)
  •  Sepelvaltimotautikohtaus (Käypä-hoito –suositus)
  •  Tietoa sepelvaltimotaudista (Sydänsairaala) 
  • Sepelvaltimotauti (Sydänliitto)
• Lääkehoitoon sitouttaminen
  • Lääkkeet ja niiden vaikutus, lääkkeiden otto
  • Lääkehoidon merkitys sairauden hoidossa – vain otettu lääke auttaa!
• Elämäntapaohjausta annetaan yksilöllisesti potilaan riskitekijöiden mukaan 
  • Sydänystävällinen ruokavalio
  • Painonhallinnan tuki
  • Päihteettömyys, tupakointi ja alkoholi
  • Suun hoito
  • Seksuaalisuuden huomiointi
• Verenpaineen hoito
  • Tietoa mielialan merkityksestä toipumiselle, psykososiaalinen tuki
• Sosiaaliturva
• Hoitoon hakeutuminen
• Jatkohoitoon linkittyvät asiat

Lääkehoitoon sitouttaminen

Sepelvaltimotautipotilaan lääkehoidon tavoitteena on parantaa taudin ennustetta ehkäisemällä sydänperäisiä kuolemia ja sydäninfarkteja, sekä lievittää oireita ja parantaa elämänlaatua. Lääkehoitoon sitoutuminen on yksi jatkohoidon onnistumisen edellytys ja omahoidon kulmakivi. Lääkkeet tulee käyttää säännöllisesti lääkärin antamien ohjeiden mukaan. Säännöllisen lääkehoidon toteuttamista voi helpottaa käyttämällä apuna dosettia eli lääkeannostelijaa.

Lääkehoitoon sitoutumisen keinoja:

• Neuvonta, potilasopetus ja motivointi
• Parempi annostelu ja käyttötapa
• Seurannan järjestäminen
• Potilas-lääkärisuhde

Hyödyllisiä linkkejä:

Miten auttaa potilasta sitoutumaan lääkehoitoonsa? (Duodecim)

Hoitoon sitoutuminen ja statiinihoito (Käypä hoito)

Verenpaineen hoito

Kohonneen verenpaineen hoitaminen on tärkeää, sillä sairastuvuus ja kuolleisuus sydän- ja verisuonitauteihin lisääntyvät verenpaineen nousun myötä. Kohonneen verenpaineen hoidossa käytetään elämäntapahoitoa ja tarvittaessa tämän rinnalla lääkehoitoa. Verenpaine tavoitteena on < 130/80mmHg (Yli 65 vuotiailla <140/80mmHg)

Verenpaineen seuranta

• Mittaus olkavarresta verenpainemittarilla
• Ennen mittausta 5min lepoa, rauhallinen ympäristö
• Mittaukset kotona aamuisin ennen lääkkeen ottoa, sekä iltaisin. Mittausarvot on hyvä laittaa ylös.

Verenpaineen hoito elintavoilla

• Suolan käytön vähentäminen, suositus enintään 5g päivässä
• Alkoholin käytön vähentäminen, tupakoinnin lopettaminen
• Fyysisen aktiivisuuden lisääminen, ylipainon pudottaminen
• Terveellinen ruokavalio
• Stressin välttäminen
• Salmiakin ja lakritsin välttäminen

Hyödyllisiä linkkejä:

Kohonnut verenpaine (Käypä hoito -suositus)

Kohonnut verenpaine (Duodecim, Terveyskirjasto)

Verenpaineeseen vaikuttavat elintavat (Terveyskylä)

Kohonnut verenpaine (Sydänsairaala)