Monisairaan lääkehoito

Monilääkitys

Tyypillisesti monilääkityksellä tarkoitetaan tilannetta, jossa potilaalla on käytössään viisi tai useampia pitkäaikaisesti käytettäviä lääkkeitä. Potilaan sairauksien lisääntyessä ja vaikeutuessa myös lääkitys ja siihen liittyvät haittatapahtumat lisääntyvät. Lääkkeiden määrän sijaan olennaisempaa on kuitenkin arvioida lääkityksen tarkoituksenmukaisuutta ja sopivuutta, sen mahdollisia haittavaikutuksia sekä niiden riskitekijöitä. Tavoitteena on tarkoituksenmukainen lääkehoito lääkityksen jatkuvalla arvioinnilla, jossa hyödynnetään eri menetelmiä.

Monisairas potilas ja monilääkitys (Käypä hoito, Monisairas potilas)

Lääkehoito

Monisairaan potilaan hoidon tärkeä osa on lääkehoito. Potilaan kokonaislääkityksen hallinta on mahdollista sähköisen reseptin ja potilastiedon arkiston avulla. Lääkityksen kokonaisuuden hallinnan onnistumisen edellytyksenä on, että kaikki toimijat huolehtiva lääkitystiedon oikeellisuudesta Reseptikeskukseen nimenomaan potilaan kokonaislääkityksen kannalta. 

Jokaisen lääkkeitä määräävän lääkärin pitää huolehtia lääkityksen kokonaisuudesta ja lääkitystiedon oikeellisuudesta. Kun laadit uuden reseptin monisairaalle potilaalle, katso kokonaislääkitys Reseptikeskuksesta ja huolehdi lääkitystiedot ajantasalle.

Perusterveydenhuollossa terveys- ja hoitosuunnitelmaa laadittaessa apukeinona on lääkityskysely, jonka potilas täyttää ennen vastaanotolle tuloa. Lääkityskyselyn avulla saadaan tieto myös potilaan käyttämistä käsikauppa- ja luontaislääkkeistä. Lääkelista

Tulevaisuudessa monisairaan potilaan hoidon kokonaissuunnitelma näkyy Kanta-arkistossa omassa näkymässään. Terveys- ja hoitosuunnitelma sisältää myös lääkitystiedot, ja on sekä terveydenhuollon ammattilaisen että potilaan nähtävissä.

Lääkehoidon arviointi

Lääkäri päättää potilaan lääketieteellisestä tutkimuksesta, taudinmääräyksestä ja siihen liittyvästä hoidosta. Lääkityksen arvioinnin perustana on lääkärin tekemä potilaan tilanteen kokonaisvaltainen kliininen arvio. Lääkityksen arviointi on jatkuva prosessi, joka tarvittaessa voidaan toteuttaa moniammatillisesti. Potilaalla ja häntä hoitavilla ammattilaisilla tulee olla käytettävissään potilaan ajantasainen, tarkistettu lääkityslista.

Lääkehoidon arvioinnin toteutus käytännössä (Käypä hoito, Monisairas potilas)