Sepelvaltimotaudin lääkehoito

  • ASA 100mg päivässä kaikille, joilla ei ole antikoagulaatihoitoa, pysyvästi
  • ADP-reseptorin salpaaja pääsääntöisesti vuoden ajan
  • Antikoagulaatiohoidetuilla ja ASA-allergisilla lääkitys määrätään yksilöllisesti
    • Antikoagulaatio ensisijaisesti suorilla antikoagulanteilla
    • Jatketaan normaalilla annoksella ellei vuotovaaraa katsota suureksi, jolloin käytetään redusoitua annosta
    • ASA yleensä vain sairaalahoidon ajan, ADP-salpaajana klopidogreeli vuoden ajan
  • Suuriannoksinen statiini (esim. rosuvastatiini ≥ 20mg/vrk tai atorvastatiini ≥ 40mg/vrk)
    • Tarvittaessa kombinoidaan etsetimibi
  • ACE:n estäjä tai ATR:n salpaaja potilaille, joilla EF < 40%, verenpainetauti tai krooninen munuaisten vajaatoiminta
  • Beetasalpaaja kaikille vuoden ajan ellei vasta-aihetta
    • Pysyvästi, jos infarktiarpi, vasemman kammion toimintahäiriö tai sydämen vajaatoiminta
  • Tyypin 2 diabeetikoilla tulee olla käytössä SGL2:n estäjä ja/tai GLP1-reseptoriagonisti

Päivitetty 28.11.2024