Seuranta avoterveydenhuollossa

Eturauhassyöpäpotilaita tulisi seurata määräajoin, jotta taudin uusiutuminen tai oireiden paheneminen havaitaan ja jotta niihin voitaisiin puuttua mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. PSA-seuranta on eturauhassyövän hoidon jälkeinen tärkeä seurantatyökalu. Tämän lisäksi seurataan taudin uusiutumiseen viittaavia oireita, kuten virtsaamisvaivoja, verivirtsaisuutta ja luustokipuja. Tarvittaessa seurantaa täydennetään kuvantamistutkimuksilla.

Leikkauksen jälkeen taudin uusiutumisen riski on suurin ensimmäisten vuosien aikana. Kolmen vuoden ajan leikkauksesta PSA-määritys on suositeltavaa tehdä puolen vuoden välein ja sen jälkeen vuoden välein. Jos PSA-pitoisuus muuttuu mitattavaksi (0,02 ug/l tai korkeampi), potilas on suositeltavaa lähettää urologiseen yksikköön jatkohoitoarvioon. 

Eturauhasen sädehoidon jälkeinen seuranta järjestetään samojen periaatteiden mukaisesti kuin leikkauksen jälkeen. Sädehoidon jälkeen PSA pitoisuus ei kuitenkaan välttämättä ole mittaamattoman alhainen, ja se saattaa vaihdella mittausten välillä. Sädehoidon jälkeen tauti katsotaan uusineeksi, jos PSA arvo nousee 2 ug/l alimman sädehoidon jälkeisen arvon yli.

Hormonihoitoa saavan potilaan seuranta tulee järjestää yksilöllisesti erikoissairaanhoidosta saatujen ohjeiden mukaisesti. Ammattilaiset voivat tarvittaessa ottaa yhteyttä Taysin urologian poliklinikan numeroon 03 311 66448 (arkisin klo 8-12).

Aktiiviseurannassa olevilla potilailla PSA:n tulisi pysyä samalla tasolla ilman jatkuvaa nousutrendiä. Oireseurannassa tärkeintä on seurata eturauhasyövän aiheuttamia oireita, hoito aloitetaan vasta oireiden ilmaantuessa. Tays urologian poliklinikkaa voi konsultoida tarvittaessa.