Psykoosipotilaan hoitoketju

Rajaus

Psykoosilla tarkoitetaan todellisuudentajun vakavaa häiriintymistä, joka ilmenee esimerkiksi puheen hajanaisuutena, harhaluuloina, aistiharhoina, arvostelukyvyn karkeana pettämisenä tai eriskummallisena käytöksenä. Tässä hoitoketjussa ei käsitellä dementioita eikä selkeästi elimellisperäisiä psykooseja.

Hoitoketju koskee aikuisia.

Ajantasaisuustiedot

  • Päivitetty kokonaisuudessaan 1.9.2022
  • Viimeisin muutos 21.1.2025

Hoitoketjun päivitystarpeista (esim. toimimattomat linkit) pyydämme ilmoittamaan: mika.palvanen@pirha.fi

  1. Käytökseni muuttuu ja huoli herää

    Varhainen tunnistaminen

  2. Pääsen/hakeudun hoidon ja palveluiden piiriin

    Tutkimukset ja hoidon tarpeen arviointi

  3. Saan apua oireisiini ja tietoa sairaudestani

    Diagnosointi ja hoidon suunnittelu

  4. Osallistun suunnitelman mukaiseen hoitooni

    Hoidon toteuttaminen hoitosuunnitelman mukaan

  5. Toipumiseni etenee

    Seuranta ja kuntoutus

Ohjaus

Pirkanmaan hyvinvointialueen henkilöstölle:

Tarkistuslista

Hoitoketjun arvioinnin ja juurrutuksen tueksi on tehty tarkistuslista. Tarkistuslistaa voi hyödyntää sekä yksikön toiminnan että työntekijän oman työn arvioinnissa yksittäisen asiakkaan kohdalla.

Hoitoketjun tavoitteet

Hoitoketjun tavoitteena on

  • parantaa psykoosien varhaistunnistamista, hoitoon pääsyä ja avun saamista
  • parantaa potilaan tarpeenmukaista ja kokonaisvaltaista hoitoa läheiset osallistaen
  • parantaa potilaiden ja läheisten tiedonsaantia
  • parantaa ja systematisoida psykoosin tutkimusjaksoa
  • saada aikaan yhteinen, organisaatiorajat ylittävä, säännöllisesti tarkastettava hoitosuunnitelma
  • parantaa terveydenhuollon toimijoiden välistä yhteistyötä ja tiedonkulkua
  • parantaa jatkuvuutta hoidossa kiinnittäen erityistä huomiota hoitovastuun määrittelyyn, rajapintoihin, hoitojen siirtovaiheisiin, useisiin samanaikaisiin muutoksiin

Hoitoketjutyöryhmä

  • Tammentie-Sarén Tarja (pj), yh, psykoosisairauksien vastuualue, Tays
  • Aalto-Teelmäki Pirkko, sosiaaliohjaaja, Ikaalisten kaupunki
  • Holma Kari, Päihde- ja mielenterveyspalvelujen päällikkö, Ikaalisten kaupunki
  • Hämäläinen Taina, kokemusasiantuntija
  • Janger Jyrki, kokemusasiantuntija, Tays
  • Klemettilä Jari-Pekka, yl, vastuualuejohtaja, psykoosisairauksien vastuualue, Tays
  • Leskinen Terhi, osastonhoitaja, Nokian mielenterveys- ja päihdepalvelut
  • Mattila Aino, yl, tehostetun psykoosihoidon vastuuyksikkö, psykoosisairauksien vastuualue, Tays
  • Nordling Marja, oh, psykoosisairauksien pkl, Tays
  • Paunonen Antti, kokemusasiantuntija, Tays
  • Puumala Taina, erityistyöntekijä, Virtain terveyskeskus