Influenssa, ohje ammattilaisille

Päivitetty 19.12.2024

Tietoa influenssasta löydät myös THL:n sivuilta. Influenssan ja muiden hengitystiepatogeenien testaamisesta Acutassa löytyy ohje täältä.

Varotoimet ja suojautuminen

Influenssaa sairastavan hoidossa noudatetaan pisaravarotoimia vähintään viisi vuorokautta oireiden alusta.

Sairastuneen huonesijoitus osastohoidossa ja asumispalveluissa

Influenssaa sairastava hoidetaan ensisijaisesti yhden hengen huoneessa tai kohortoituna samaan huoneeseen muiden influenssaa sairastavien kanssa. Mikäli omaa huonetta tai kohorttia ei pystytä järjestämään, hoidetaan influenssaa sairastava pisaravarotoimin tämän ohjeen mukaisesti: Kosketus- tai pisaravarotoimien toteuttaminen usean potilaan huoneessa
Huonesijoittelussa huomioidaan muut mahdolliset varotoimitarpeet, kuten resistentin mikrobin kantajuus tai suojavarotoimet.

Sairaalassa olevien ja riskiryhmään kuuluvien lääkitys

Sairaalahoitoa vaativassa influenssassa oseltamiviiria (Tamiflu®) suositellaan. Riskiryhmiin kuuluvilla oseltamiviiriä kehotetaan harkitsemaan. Riskiryhmiin katsotaan kuuluvan pikkulapset ja raskaana olevat sekä perussairautensa vuoksi riskissä olevat, kuten potilaat, joilla on:

• krooninen sydänsairaus
• krooninen keuhkosairaus
• krooninen aineenvaihduntasairaus
• krooninen maksasairaus
• krooninen munuaisten vajaatoiminta
• vastustuskykyä heikentävä tauti tai hoito
• hengitystä haittaava neurologinen sairaus tai tila
• Downin oireyhtymä
• epilepsia
• vaikea tai keskivaikea uniapnea 
• sairaalloinen lihavuus, BMI> 40

Jos pikatestiä tai muuta influenssadiagnostiikkaa ei ole saatavilla, epidemian ollessa käynnissä lääkäri voi harkintansa mukaan antaa riskiryhmään kuuluvalle avohoitopotilaalle oseltamiviirilääkityksen influenssan kaltaisessa taudissa.

Annostus: Tamiflu®, 75 mg x 2 p.o. yli 13-vuotiaille, 1–13-vuotiaiden annos painon mukaan, munuaisten vajaatoiminnassa tarkista annos Terveysportista. Hoidon kesto on tavallisesti viisi vuorokautta.

Influenssalle altistuneen hoito ja varotoimet

Oireetonta influenssalle altistunutta hoidetaan tavanomaisin varotoimin. Sairaalassa altistuneiksi katsotaan sairastuneen kanssa samassa huoneessa olleet potilaat, jos sairastunutta ei ole hoidettu yllä mainituin varotoimin.

Asumispalveluissa altistuneeksi katsotaan samassa huoneessa sairastuneen kanssa asuva tai samassa yksikössä asuva henkilö, joka on ollut pitkäkestoisessa läheisessä kontaktissa sairastuneen kanssa. Pitkäkestoisella läheisellä kontaktilla tarkoitetaan esimerkiksi seurustelukumppania tai vastaavaa. 

Altistuneelle aloitetaan lääkärin arvion mukaan oseltamiviiri-profylaksia (Tamiflu) 75 mg x 1 p.o. (aikuisten annos, munuaisten vajaatoiminnassa tarkista annos Terveysportista). Hoidon kesto on kymmenen vuorokautta.