Äänen käheyttä koskevat läheteohjeet ja konsultaatiot

Äänen käheydellä tarkoitetaan äänen poikkeavaa karheutta, voimattomuutta tai vuotoisuutta. Äänen käheys voi olla jatkuvaa (ääni ei ole koskaan normaali) tai ajoittaista (ääni on ajoittain normaali). Jatkuva yli kolme viikkoa kestänyt äänen käheys yhdistettynä tupakointiin, kaulakyhmyyn, hengitysvaikeuteen tai hengityksen vinkunaan tulee lähettää kiireellisesti erikoissairaanhoitoon KNK-lääkärin arvioon.

Infektion jälkeistä ajoittaista äänen käheyttä voi tupakoimattomalla potilaalla seurata noin kuuden viikon ajan.

Taustaa

Olennaista on osata epäillä kurkunpään syöpää etenkin tupakoivalla potilaalla, joilla on jatkuva yli kolme viikkoa kestänyt äänen käheys. Äkillisesti alkanut jatkuva äänenkäheys voi viitata äänihuulen halvaukseen.

Lähettäminen erikoissairaanhoitoon

Tupakoimattomat, joilla ajoittainen äänen käheys:

Tupakoimattoman potilaan ajoittaista äänen käheyttä voidaan seurata kuuden viikon ajan tietyin ehdoin. Jos äänenkäheys ei parane seurannassa tai ao. hoidoilla, tulee potilas lähettää erikoissairaanhoitoon.

Äänen liiallisesta kuormituksesta johtuva ajoittainen äänenkäheys on yleistä puhetyöläisillä ammateissa tai harrastuksissa, joissa tarvitaan korkeaa äänenvolyymia. Tilannetta voi seurata noin kuuden viikon ajan ja pidempään, mikäli äänenkäheys osoittaa paranemisen merkkejä.

Virusinfektion jälkeen ajoittainen äänenkäheys voi jatkua useita viikkoja. Äänilepo on tärkeää.

Ikääntyneillä tupakoimattomilla voi esiintyä presbyphoniaa, jossa äänihuulten lihakset heikkenevät ja ohenevat. Se voi aiheuttaa äänen särkymistä, ajoittaista käheyttä, voimakkuuden heikkenemistä, väsymistä ja puheen kuulostamista henkäilevältä. Tarvittaessa vaivaan voi kokeilla puheterapiaa.

Joskus voimakasoireinen närästys (gastroesofageaalinen refluksi) voi aiheuttaa äänenkäheyttä. Hoitokokeilun vatsahapon eritystä salpaavilla lääkkeillä tulisi helpottaa myös äänioireita.

Lähetteessä tarvittavat tiedot

• Äänen käheyden kesto
• Äkillinen vai hidas äänen käheyden kehittyminen
• Onko äänen käheys jatkuvaa vai ajoittaista
• Tieto tupakoinnista (askivuodet)
• Perussairaudet
• Toimintakyky

Konsultaatiot

• Virka-aikana: 03 311 69163
• Päivystysaikana: 03 311 64652