Adenovirusinfektiot

Julkaistu 10.2.2026

Adenovirus on hengitysteiden virus, jonka aiheuttama infektio on useimmiten lievä tai oireeton. Vaikka adenovirusinfektiot ovat yleisiä etenkin lapsilla, vakavat tapaukset ovat hyvin harvinaisia. Imeväisikäisille ja niille, joiden vastustuskyky on heikentynyt, adenovirus voi aiheuttaa vakavan taudin.

Adenovirusinfektiota tulee epäillä erityisesti vaikeaoireisilla keuhkokuumepotilailla, joilla on yhteys varuskuntiin, kuten varusmiehillä ja heidän lähiomaisillaan. Infektiota on syytä epäillä myös muilla, vaikeaa keuhkokuumeetta sairastavilla potilaalla, jos bakteeritaudin diagnoosi ei ole ilmeinen.

Adenovirus voi aiheuttaa sairaalahoitoon johtavan keuhkokuumeen. Potilailla on usein korkea kuume. Verenkuvamuutokset, leukopenia ja verihiutaleiden vähyys ovat yleisiä. Osalla potilaista on hepatiitti ja vatsaoireita, kuten ripulia. Keuhkoinfektion aiheuttama happeutumishäiriö voi vaatia hengityksen tukihoitoja, kuten noninvasiivista ventilaatiota. Keuhkokuvannuksessa voidaan nähdä pneumonisia infiltraatteja tai mattalasimuutoksia.

Diagnoosi

Adenovirusinfektiota ei voi oireiden perusteella tunnistaa muista hengitysinfektioista. Adenovirusinfektio diagnosoidaan respiratoristen virusten (RVirNhO 20956) tai mikrobien (23077 RMikNhO) nukleiinihaponosoituksella. Näistä tutkimuksista RVirNho vastataan vain arkipäivisin. Näytteiksi soveltuvat nenä- ja nielunäytteet, nenänielun imulima, nenänielun erite ja bronkoalveolaarinen lavaationeste (BAL).

Respiratoristen virusten nukleiinihappo-osoitusnäyte suositellaan otettavaksi etiologialtaan epäselvää, vaikeaa sairaalahoitoista keuhkokuumetta sairastavalta potilaalta, jos bakteeripneumonian diagnoosi ei ole ilmeinen. Erotusdiagnostiikassa on huomioitava mm. influenssan ja koronaviruksen aiheuttama infektio.

Sairaalahoitoa saavista aikuisten adenovirustapauksista on konsultoitava infektiolääkäriä.

HUSLAB tekee plasman adenovirusmäärää selvittävää P-AdenNh tutkimusta. Tutkimus voi olla aiheen vaikeimmissa sairaustapauksissa. Näytteenotto-ohjeet: Tutkimusohjekirja - Fimlab

Hoito

Adenovirukseen ei ole tehokasta ja turvallista viruslääkehoitoa, hoito on oireenmukaista.

Varotoimet

Jos potilaalla on varmistettu vakava adenovirusinfektio tai sen vahva epäily, häntä hoidetaan pisara- ja kosketusvarotoimin oireiden keston ajan, varotoimet voidaan purkaa useimmissa tapauksissa 14 vuorokauden kohdalla oireiden alusta. Potilaan hoito toteutetaan yhden hengen huoneessa tai kohortoituna samaan huoneeseen toisen adenovirusinfektiota sairastavan potilaan kanssa.

Adenovirusinfektion vahvalla epäilyllä tarkoitetaan sairaalahoitoiseen keuhkokuumeeseen sairastunutta varusmiestä tai varusmiehen lähiomaista, jonka nukleiinihaponosoitustesti on vielä vastaamatta, ja bakteeripneumonia ei ole ilmeinen.

Siivous

Adenovirus säilyy pitkään pinnoilla, joten potilashuoneen kosketuspintojen huolellinen siivous on tärkeää. Katso ohje varotoimihuoneiden-siivous-sairaalassa.