Leikkauspäivänä
- Jos leikkauksesi vaatii suolen tyhjennystä vielä aamulla, toimi saamiesi ohjeiden mukaan.
- Nauti 2 tuntia ennen sairaalaan tuloa hiilihydraattijuoma (PreOp-juoma 1 pullo). Muuten ole ehdottomasti syömättä ja juomatta. Leikkaus voidaan joutua perumaan, jos ravinnotta oloa ei ole noudatettu.
- Jos sinulla on käytössäsi kotilääkkeitä, olet saanut niistä erilliset ohjeet. Toimi näiden ohjeiden mukaan. Voit ottaa sovitut lääkkeet pienen vesimäärän kanssa.
- Muista pukea tukisukat jalkaan. Jos et saa puettua sukkia kotona, ota ne mukaasi sairaalaan. Sukat autetaan sinulle jalkaan leikkaussalissa.
- Leikkauspäivän aamuna, jos tulet Tays Keskussairaalaan, tule Leiko-yksikköön K-rakennus (5. krs). Jos tulet Hatanpään sairaalaan, tule Leiko24-yksikköön (2. krs).
- Istu odottamaan, hoitaja tulee noutamaan sinut odotustilasta. Sinun ei tarvitse ilmoittautua erikseen. Huomaathan, että saapumisjärjestys ei ole sama kuin leikkausjärjestys.
- Leikossa hoitaja haastattelee sinua ennen toimenpidettä ja antaa mahdollisen esilääkkeen.
- Leikkauksen kestoaika riippuu toimenpiteesi etenemisestä, joten sitä ei voida arvioida tarkkaan etukäteen.
- Leikkauksen jälkeen kirurgi voi soittaa läheisellesi, jos näin on sovittu.
- Omaisten kannattaa soittaa osastolle aikaisintaan iltapäivällä, sillä leikkauksen jälkeen siirryt vielä heräämöön.
Leikkauksen jälkeen sinut siirretään heräämöön (Tays Keskussairaala) tai valvontaan (Hatanpään sairaala). Vointiasi tarkkaillaan aktiivisesti. Sinut autetaan istumaan, seisomaan ja lyhyesti kävelemään, jos vointisi sallii sen. Vatsan tukena sinulla voi olla tukivyö. Hengityksen tehostamiseksi aloitetaan pulloon puhallusharjoitukset. Ohjeet löytyvät Kuntoutumisohjeet suolistoleikkauksen jälkeen -kohdasta.
Jotta toipumisesi alkaa parhaalla mahdollisella tavalla, kerro rohkeasti heräämön hoitajalle tuntemuksistasi, kuten kivusta, pahoinvoinnista ja palelemisesta.
Heräämössä oloajan kesto vaihtelee. Vointisi ja elintoimintojesi ollessa riittävän hyviä sinut siirretään vuodeosastolle.
Leikkauksen jälkeinen kipu on yleensä lyhytkestoista ja yksilöllistä. Leikkauskipu hoidetaan joko selän nikamien välistä laitettavalla epiduraalikatetrilla tai muulla kivunhoitomenetelmällä. Lisäksi saat suun kautta otettavaa kipulääkettä. Kipua arvioidaan kipumittaria käyttäen ja tuntemuksiesi mukaan. Epiduraalipuudutusta jatketaan 2–3 päivää leikkauksesta ja tämän jälkeen jatketaan suun kautta otettavilla kipulääkkeillä.
Pahoinvointia voi esiintyä leikkauksen jälkeen muun muassa nukutuksesta johtuen. Leikkauksen jälkeistä pahoinvointia
ehkäistään säännöllisellä lääkityksellä.
Kipua arvioidaan sinulta kyselemällä asteikolla 0–10 tai sanallisesti arvioiden: ei kipua, lievä kipu, kohtalainen kipu, kova kipu, sietämätön kipu.
Pahoinvointia arvioidaan myös asteikolla 0–10 tai sanallisesti arvioiden: ei pahoinvointia, lievä pahoinvointi, kohtalainen pahoinvointi, voimakas pahoinvointi.
Leikkauksen jälkeen osastolla
Osastolla jatketaan leikkauksen jälkeen tarkkailua ja saat omat tavarasi. Tapaat osastolla hoitajien lisäksi lääkäreitä sekä mahdollisesti fysioterapeutin, avannehoitajan ja sosiaalityöntekijän. Halutessasi sinulla on myös mahdollisuus saada keskusteluapua sairauden tuomaan tilanteeseen.
Kuntoutumiseesi sisältyy liikkumisen lisäksi monia muitakin asioita kuten ravitsemuksen seuranta sekä mahdollinen avannesidosharjoittelu. Näiden tarkoitus on edesauttaa kotona pärjäämistä.
Varhainen vuoteesta nouseminen ja voinnin mukaan liikkeelle lähteminen parantaa hengitystä, kudosten hapettumista, lihastoimintoja, tukee suolen toiminnan käynnistymistä ja vähentää leikkaukseen liittyviä komplikaatioita.
Aktiivisen kuntoutuksen avain olet sinä. Kuntoutuksesi tukena ovat hoitajat ja fysioterapeutti. Vuoteessa ollessasi on tärkeää huomioida nilkkojen pumppaavat liikkeet, ojennukset sekä koukistukset. Näillä ehkäistään alaraajojen laskimotukoksia.
Heti leikkauksen jälkeen tavoitteena on lisätä pystyssä oloaikaa ja kävelyharjoitusten määrää. Leikkauspäivänä tavoitteena on olla istumassa/jalkeilla kaksi (2) tuntia. Leikkauksesta seuraavana päivänä tavoitteena olla liikkeellä vähintään kahdeksan (8) tuntia.
Liikkeellä oleminen tarkoittaa kävelyä, istumista ja vuoteessa tehtäviä kuntoutumisliikkeitä eli mahdollisimman paljon pois makuuasennossa olemista.
Leikkauksesta riippuen sinulla saattaa olla esimerkiksi virtsakatetri. Tämä pyritään poistamaan mahdollisimman nopeasti liikkumisen helpottamiseksi.
Suihkussa voi käydä normaalisti toisena leikkauksen jälkeisenä päivänä. Vesi ja haavan ilmakylpy edesauttavat haavan parantumista.
Heräämössä alkaneet pulloon puhallusharjoitukset jatkuvat osastolla heti leikkauspäivästä alkaen.
Sairaalassa voit seurata omaa kuntoutumistasi seuraavassa kohdassa olevan omaseurantalistan avulla.
Voit seurata oman kuntoutumisesi edistymistä leikkauksen jälkeen. Merkitse ylös, kun olet tehnyt listassa mainitun asian.
- Olen tehnyt pulloon puhallukset.
- Olen harjoittanut jalkojen pumppaavia liikkeitä.
- Olen ollut istumassa / jalkeilla.
- Olen saanut juotua / syötyä leikkauksen.
- Olen käynyt suihkussa.
- Olen saanut virtsattua virtsakatetrin poiston jälkeen.
- Olen harjoitellut avannesidosvaihtoa, jos minulla on avanne.
- Olen harjoitellut verisuonitukoksia ehkäisevän pistohoidon.
Ravitsemus vaikuttaa elämänlaatuun ja toimintakykyyn ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeen. Riittävästä ravintoaineiden saannista sekä neste- ja suolatasapainosta huolehtiminen on tärkeää. Mahdollisimman monipuolinen, terveellinen ruokavalio tukee suoliston ja mielen terveyttä.
On hyvä syödä monipuolisesti, säännöllisesti ja pienempiä annoksia tasaisesti päivän aikana. Säännöllinen syöminen tukee suoliston normaalia toimintaa. Ruoan huolellinen pureskelu ja rauhallinen ateriointi helpottavat mahdollisia vatsavaivoja.
Leikkauksen jälkeen suoli toipuu vähitellen, jolloin ravintoaineiden imeytyminen, suolen toiminta ja nestetasapaino paranevat. Varsin moni suolistoleikattu voi syödä tavanomaista ruokaa. Avanneleikatuilla neste- ja suolatasapainosta huolehtiminen on päivittäinen perusasia, etenkin ohutsuoliavanneleikatuilla.
Leikkauspäivänä ravitsemus toteutetaan sairaalassa suonensisäisillä nesteillä ja juotavilla. Syöminen aloitetaan nestemäisestä ruuasta, josta siirrytään kiinteään ruokaan. Sairaalassa on hyvä käyttää vielä erillisiä lisäravinnejuomia, joissa on paranemista edistävää proteiinia.
Ravitsemuksen seuranta on tärkeää sinulle ja hoitohenkilökunnalle. Riittävän nesteytyksen ja ravitsemuksen turvaamiseksi käytämme nestelistaa. Nestelistan avulla pystyt itsekin tarkkailemaan, oletko syönyt ja juonut tarpeeksi.
Saat tarkempaa ohjausta hoitohenkilökunnalta.
Varhainen liikkeelle lähteminen leikkauksen jälkeen edesauttaa suolen toiminnan luonnollista käynnistymistä.
Ummetuksen ehkäisemiseksi sinulle annetaan tarvittaessa luumumehua ja suolentoimintaa edistäviä lääkkeitä. Riittävästä nesteytyksestä huolehtiminen auttaa myös suolen toimintaa.
Suolentoimintaa tarkkaillaan osastolla. Suolen ei ole välttämättä tarvinnut toimia ennen kotiutumistasi, mutta ilmaa on tarvinnut tulla.
Suolistoleikkauksista saattaa aiheutua hetkellisiä suoliston toiminnan häiriöitä, joita ovat esimerkiksi ummetus, pahoinvointi, turvotus, närästys, ilmavaivat ja ripuli. Vatsaoireet helpottavat muutamissa viikoissa useimmilla leikatuilla. Vatsaoireisiin voidaan vaikuttaa myös ruokavaliolla.
Liiku päivittäin, rauhoita elämää ja nuku riittävästi, sillä stressi ja kehon ylikuormittuminen pahentavat myös vatsavaivoja.
Kun olet tulossa potilaaksi sairaalaan, ota mukaan:
- ajan tasalla oleva lista käytössä olevista lääkkeistä tai lääkekortti. On tärkeää ilmoittaa myös lääkkeiden vahvuus ja annostelu.
- omat astmasuihkeet ja insuliinikynät
- harvinaisemmat kotilääkkeet.
Leikkauksen jälkeen aloitetaan verisuonitukoksia ehkäisevä pistoshoito, joka saattaa jatkua vielä kotona. Pistämistä harjoitellaan osastolla.
Päivitetty 19.12.2024