Varotoimien tarve ja huonesijoitus infektiosairauksissa tai moniresistentin mikrobin kantajilla

• Kosketusvarotoimet, kunnes runsas eritys loppuu
• Yhden hengen huone, jos mahdollista

• Pisara- ja kosketusvarotoimet oireiden keston ajan.
• Yhden hengen huone, jos mahdollista.

• Kliinisessä sairaudessa tavanomaiset varotoimet ja tavallinen huone
• Jos potilas on altistunut itiöitä sisältävälle jauheelle, häntä hoidetaan alipainehuoneessa kosketus- ja ilmavarotoimin, kunnes ympäristö on puhdistettu jauheesta

• Tavanomaiset varotoimet ja tavallinen huone

• Vuodeosasto: kosketusvarotoimet ja yhden hengen huone, jossa oma WC
• Leikkausosasto ja toimenpideyksikkö: kosketusvarotoimet
• Avovastaanotto: tavanomaiset varotoimet
• Suun terveydenhuolto: tavanomaiset varotoimet
• Asumispalveluyksikkö ja kotihoito: kosketusvarotoimet
• Candida aurikselle altistunut vuodeosastolla: kosketusvarotoimet ja yhden hengen huone, jossa oma wc
• Kädet pestään vedellä ja saippualla sekä desinfioidaan ennen aseptisia toimenpiteitä ja huoneesta poistuessa!
• Lisätietoa: Candida auriksen leviämisen ehkäisy 

• Oireettomassa kolonisaatiossa tavanomaiset varotoimet ja tavallinen huone
• Ripulin aikana ja kaksi päivää sen päätyttyä kosketusvarotoimet. Yhden hengen huone, jossa oma WC.
• Kädet pestään vedellä ja saippualla sekä desinfioidaan ennen aseptisia toimenpiteitä ja huoneesta poistuessa!
• Lisätietoa: Clostridium difficile eli Clostridioides difficile

• Pisaravarotoimet: lähihoidossa ja työskenneltäessä alle kahden metrin etäisyydellä potilaasta/asukkaasta käytetään kirurgisen suu-nenäsuojuksen sijaan FFP2-hengityksensuojainta
• Ensisijaisesti yhden hengen huone tai kohortointi samaan huoneeseen muiden COVID-19-infektiota sairastavien kanssa. Mikäli omaa huonetta tai kohorttia ei pystytä järjestämään, hoidetaan COVID-19-infektiota sairastava tämän ohjeen mukaisesti: Kosketus- tai pisaravarotoimien toteuttaminen usean potilaan huoneessa
• Varotoimien kesto, katso Pisaravarotoimien toteuttaminen COVID-19-infektiota sairastavan hoidossa -ohje 

• Vuodeosasto: kosketusvarotoimet ja yhden hengen huone, jossa oma WC
• Leikkausosasto ja toimenpideyksikkö: kosketusvarotoimet
• Avovastaanotto: tavanomaiset varotoimet
• Suun terveydenhuolto: tavanomaiset varotoimet
• Asumispalveluyksikkö ja kotihoito: kosketusvarotoimet
• Lisätietoa: Ammattilaisten CPE-ohjeet 

• Tavanomaiset varotoimet ja tavallinen potilashuone
• Likvornäytteiden ottamisen ja muiden invasiivisten toimenpiteiden yhteydessä suojaudutaan Creutzfeldt-Jakobin tauti tai tautiepäily -ohjeen mukaisesti

• Tavanomaiset varotoimet ja tavallinen huone

• Kosketus-, pisara- ja ilmavarotoimet koko sairauden ajan
• Alipainehuone
• Lisätietoa: Ebolavirusinfektio (EVD)

• Aikuisilla tavanomaiset varotoimet ja tavallinen huone
• Lapsilla kosketusvarotoimet oireiden keston ajan. Yhden hengen huone, jos mahdollista
• Lisätietoa: Enterovirustaudit, enterorokko

• Pisaravarotoimet 24 tunnin ajan tehoavan hoidon aloittamisesta
• Yhden hengen huone, jos mahdollista

• ESBL Klebsiella pneumoniae
  • Vuodeosasto: kosketusvarotoimet, yhden hengen huone, jossa oma wc. Jos potilas joudutaan sijoittamaan kahden hengen huoneeseen, pitää ESBL Klebsiellan kantajalla olla oma WC, mikäli hän käyttää WC:tä.
  • Leikkausosasto ja toimenpideyksikkö: kosketusvarotoimet
  • Avovastaanotto: tavanomaiset varotoimet
  • Suun terveydenhuolto: tavanomaiset varotoimet
  • Asumispalveluyksikkö ja kotihoito: tavanomaiset varotoimet
  • ESBL Klebsiellalle altistunut: tavanomaiset varotoimet, seulontanäytteitä ei pääsääntöisesti oteta
• ESBL E.Coli ja muut ESBL-bakteerit
  • Vuodeosasto: tavanomaiset varotoimet
  • Leikkausosasto ja toimenpideyksikkö: tavanomaiset varotoimet
  • Avovastaanotto: tavanomaiset varotoimet
  • Suun terveydenhuolto: tavanomaiset varotoimet
  • Asumispalveluyksikkö ja kotihoito: tavanomaiset varotoimet

Lisätietoa: Ammattilaisten ESBL-ohjeet

• Kosketusvarotoimet oireiden keston ajan
• Yhden hengen huone, jos mahdollista

• Katso kohta: Ripuli-oksennustauti (äkillinen infektiöösi)

• Kosketusvarotoimet, kunnes runsas eritys loppuu
• Yhden hengen huone, jos mahdollista

• A-hepatiitti aikuisilla: tavanomaiset varotoimet ja tavallinen huone
• A-hepatiitti vaippaikäisillä tai inkontinenteilla: kosketusvarotoimet ja yhden hengen huone, jos mahdollista. Kosketusvarotoimia jatketaan:
  • alle 3-vuotiailla sairaalahoidon ajan
  • 3-14-vuotiailla kaksi viikkoa ja muilla yksi viikko oireiden alusta
• B-hepatiitti, C-hepatiitti ja E-hepatiitti: tavanomaiset varotoimet ja tavallinen huone

• Enkefaliitti: tavanomaiset varotoimet ja tavallinen huone
• mukokutaani, uusiutuva: tavanomaiset varotoimet ja tavallinen huone
• mukokutaani, vaikea primaari tai yleistynyt tai vastasyntyneen infektio: kosketusvarotoimet oireiden keston ajan, yhden hengen huone, jos mahdollista

• Paikallinen vyöruusu: kosketusvarotoimet oireiden keston ajan ja yhden hengen huone, jos mahdollista
• Paikallinen vyöruusu immuunipuutteisella potilaalla, jolla on riski saada yleistynyt taudinkuva (T-soluvälitteinen immuunipuute esim. aktiivisten syöpähoitojen, primaarinimmuunipuutoksen, AIDS-vaiheen HIV-infektion vuoksi):
  • Kosketusvarotoimet riittävät, jos kyseessä on selkeästi paikallinen vyöruusu
  • Ilmavarotoimet otetaan käyttöön, jos herää epäily yleistymisestä
  • Ensisijaisesti alipainehuone. Ellei alipaineistettavaa huonetta ole käytettävissä, yhden hengen huone, jossa on oma saniteettitila.
• Yleistynyt vyöruusu: kosketus- ja ilmavarotoimet oireiden keston ajan. Alipainehuone.
• Lisätietoa: Vesirokko ja vyöruusu

• Pisaravarotoimet 5 vrk tehokkaan hoidon alusta
• Yhden hengen huone, jos mahdollista

• Tavanomaiset varotoimet ja tavallinen huone

• Kosketusvarotoimet kunnes runsas eritys loppuu
• Yhden hengen huone, jos mahdollista

• Pisaravarotoimet 5 vrk oireiden alusta
• Yhden hengen huone, jos mahdollista
• Lisätietoa: Influenssa

• Kosketus-, pisara- ja ilmavarotoimet
• Alipainehuone

• Tavanomaiset varotoimet ja tavallinen huone

• Kosketusvarotoimet hoitojakson ajan
• Yhden hengen huone, jos mahdollista
• Lisätietoa: Kihomato

• Tavanomaiset varotoimet ja tavallinen huone

• Ihomuodossa kosketusvarotoimet, kunnes viljely on negatiivinen. Yhden hengen huone, jos mahdollista.
• Nielumuodossa pisaravarotoimet, kunnes kaksi 24 tunnin välein otettua viljelyä ovat negatiiviset. Yhden hengen huone, jos mahdollista.

• Kosketus-, pisara- ja ilmavarotoimet koko sairauden keston ajan
• Alipainehuone
• Lisätietoa: Lassakuume

• Kosketus-, pisara- ja ilmavarotoimet  
• Alipainehuone
• Lisätietoa: lintuinfluenssa

• Kosketus-, pisara- ja ilmavarotoimet koko sairauden keston ajan
• Alipainehuone
• Lisätietoa: Marburg-virusinfektio (MVD)

• Tavanomaiset varotoimet ja tavallinen huone

• Vuodeosasto:
  • kosketusvarotoimet
  • yhden hengen huone, jos mahdollista
• Leikkausosasto ja toimenpideyksikkö: kosketusvarotoimet
• Avovastaanotto: tavanomaiset varotoimet
• Suun terveydenhuolto: tavanomaiset varotoimet
• Asumispalveluyksikkö ja kotihoito: tavanomaiset varotoimet
• MDRPA:lle altistunut: tavanomaiset varotoimet, seulontanäytteitä ei pääsääntöisesti oteta
• Lisätietoa: Ammattilaisten MDR Pseudomonas aeruginosa -ohjeet

• Aseptinen tai virusmeningiitti aikuisella: tavanomaiset varotoimet ja tavallinen huone
• Enterovirusinfektio lapsella: kosketusvarotoimet ja yhden hengen huone, jos mahdollista
• Meningokokki, todettu tai epäily:
  • pisaravarotoimet 24 h tehokkaan hoidon alusta
  • Yhden hengen huone, jos mahdollista
  • Ota yhteyttä infektioyksikköön tartunnanjäljitystä varten
• Haemophilus influenzae, todettu tai epäily: pisaravarotoimet 24 h tehokkaan hoidon aloittamisesta. Yhden hengen huone, jos mahdollista.
• Muu bakteeri tai sieni: tavanomaiset varotoimet ja tavallinen huone

• Pisaravarotoimet 24 h tehokkaan hoidon aloittamisesta
• Yhden hengen huone, jos mahdollista
• Ota yhteys infektioyksikköön tartunnan jäljitystä varten

• Kosketus-, pisara- ja ilmavarotoimet koko sairauden keston ajan
• Alipainehuone
• Lisätietoa: MERS-koronavirusinfektio

• Pisaravarotoimet oireiden keston ajan

• Yhden hengen huone, jos mahdollista

• Vuodeosasto:
  • kosketusvarotoimet
  • yhden hengen huone, jos mahdollista
• Leikkausosasto ja toimenpideyksikkö: kosketusvarotoimet
• Avovastaanotto: kosketusvarotoimet
• Suun terveydenhuolto: kosketusvarotoimet
• Asumispalveluyksikkö ja kotihoito: kosketusvarotoimet
• MRSA:lle altistunut: tavanomaiset varotoimet
  • jatkuva altistuminen perheessä: kosketusvarotoimet, kunnes seulontanäytteet vastattu
• Lisätietoa:
  • MRSA

• Kosketus-, pisara- ja ilmavarotoimet
• Yhden hengen huone (sairaalahoidossa alipainehuone, jos mahdollista)
• Lue lisää: M-rokko 

• Tavanomaiset varotoimet ja tavallinen huone

• Kosketusvarotoimet 24 h tehokkaan hoidon aloittamisesta
• Yhden hengen huone, jos mahdollista

• Pisaravarotoimet oireiden keston ajan
• Yhden hengen huone, jos mahdollista

• potilaalla aplastinen anemia tai immuunipuutos:
  • aplastisessa anemiassa pisaravarotoimet 7 vrk
  • immuunipuutteisilla pisaravarotoimet sairaalahoitoajan
  • Yhden hengen huone, jos mahdollista
• muut potilaat: Tavanomaiset varotoimet ja tavallinen huone

• Kosketusvarotoimet oireiden keston ajan
• Yhden hengen huone, jos mahdollista

Aiheuttajana:

• Klamydia: tavanomaiset varotoimet ja tavallinen huone.
• Haemophilus influenzae: pisaravarotoimet 24 h tehokkaan hoidon alusta. Yhden hengen huone, jos mahdollista.
• Meningokokki: pisaravarotoimet 24 h tehokkaan hoidon alusta. Yhden hengen huone, jos mahdollista.
• Mykoplasma: tavanomaiset varotoimet ja tavallinen huone.
• Pneumocystis jiroveci: Pisaravarotoimet 5 vrk hoidon alusta. Yhden hengen huone, jos mahdollista. Potilasta ei tule sijoittaa samaan huoneeseen syvästi immuunipuutteisen potilaan/asukkaan kanssa.
• Pneumokokki: tavanomaiset varotoimet ja tavallinen huone.
• Streptokokki, ryhmä A: pisaravarotoimet 24 h tehokkaan hoidon alusta. Yhden hengen huone, jos mahdollista.
• Muu bakteeri tai sieni: tavanomaiset varotoimet ja tavallinen huone.
• Virus: pisaravarotoimet oireiden keston ajan. Yhden hengen huone, jos mahdollista.

• Kosketusvarotoimet sairaalahoidon ajan
• Yhden hengen huone, jos mahdollista

• Tavanomaiset varotoimet ja yhden hengen huone

• Pisaravarotoimet oireiden keston ajan
• Yhden hengen huone, jos mahdollista

• Kosketusvarotoimet ripulin ajan ja 2 vrk ripulin loputtua
• Yhden hengen huone, jossa oma WC
• Kädet pestään vedellä ja saippualla sekä desinfioidaan ennen aseptisia toimenpiteitä ja huoneesta poistuessa!
• Lisätietoa: Äkillinen ripuli-oksennustauti

• Pisaravarotoimet oireiden keston ajan
• Yhden hengen huone, jos mahdollista

• Pneumoninen: pisara- ja ilmavarotoimet 72 h tehokkaan hoidon alusta.
• Imusolmukemuoto: tavanomaiset varotoimet ja tavallinen huone
• Lisätietoa: Keuhkorutto

• Oireettomassa kolonisaatiossa tavanomaiset varotoimet ja tavallinen huone
• Ripulin aikana ja kaksi päivää sen päätyttyä kosketusvarotoimet. Yhden hengen huone, jossa oma WC.

• Kosketus-, pisara- ja ilmavarotoimet
• Alipainehuone

• Pisaravarotoimet 9 vrk sylkirauhasturvotuksen alusta
• Yhden hengen huone, jos mahdollista

• Absessi, iho- tai haavain- fektio, jos runsaasti erittävä:
  • Kosketusvarotoimet kunnes runsas eritys loppuu
  • Yhden hengen huone, jos mahdollista
• Muut: Tavanomaiset varotoimet ja tavanomainen huone

• iho- tai haavainfektio, runsaasti erittävä:
  • Kosketusvarotoimet 24 h tehokkaan hoidon alusta
  • Yhden hengen huone, jos mahdollista
• pneumonia, faryngiitti tai tulirokko:
  • Pisaravarotoimet 24 h tehokkaan hoidon alusta
  • Yhden hengen huone, jos mahdollista
• vakava invasiivinen:
  • Pisaravarotoimet 24 h tehokkaan hoidon alusta
  • Yhden hengen huone, jos mahdollista

• Yhden hengen huone, jos mahdollista
• Kosketusvarotoimien kesto riippuu syyhyn tyypistä ja hoitomuodosta, katso Syyhy-ohje

Epäily hengitysteiden tartuntavaarallisesta tuberkuloosista

• ilmavarotoimet
• alipainehuone, jos alipainehuone ei ole järjestettävissä, yhden hengen huone. Työntekijät käyttävät FFP2- tai FFP3-hengityksensuojaimia

Hengitysteiden tuberkuloosi

Suuri tartuntariski, positiivinen yskösvärjäys- tai bronkoskopianäyte tai keuhkokuvassa ontelo.

• ilmavarotoimet
• alipainehuone

Hengitysteiden tuberkuloosi

Pieni tartuntariski, negatiivinen yskösvärjäys- tai bronkoskopianäyte, keuhkokuvassa ei onteloa.

• yhden hengen huone, jossa oma WC
• työntekijät käyttävät FFP2- tai FFP3-hengityksensuojaimia.
• potilas voi liikkua huoneen ulkopuolella vain välttämättömät

Hengitysteiden ulkopuolinen tuberkuloosi, aerosolimuodostus mahdollinen

Tautipesäkkeen eritteen tb-värjäys on positiivinen, eikä aerosolimuodostusta voi estää, esimerkiksi iholle purkautuva kookas paise, jota ei voi hallita dreneerauksella.

• ilmavarotoimet
• alipainehuone

Hengitysteiden ulkopuolinen tuberkuloosi, ei märkäeritteen aerosolimuodostusta

• tavanomaiset varotoimet ja tavallinen huone

Lisätietoa:

• Tuberkuloosipotilaan hoitopaikka ja varotoimet
• Tuberkuloosiohjeet

• Kosketus-, pisara- ja ilmavarotoimet oireiden keston ajan.
• Alipainehuone
• Lisätietoa: Tuhkarokko

• Pisaravarotoimet 24 h tehokkaan hoidon alusta
• Yhden hengen huone, jos mahdollista

• Kosketusvarotoimet 24 h tehokkaan hoidon alusta
• Lisätietoa: Päätäi

• Kosketus- ja ilmavarotoimet kunnes leesiot rupeutuneet
• Mielellään alipainehuone. Jos alipainehuonetta ei ole, yhden hengen huone, jossa oma WC.
• Lisätietoa: Vesirokko ja vyöruusu

• Pisaravarotoimet 7 vrk ihottuman alusta
• Yhden hengen huone, jos mahdollista

• Vuodeosasto:
  • kosketusvarotoimet
  • yhden hengen huone, jos mahdollista
• Leikkausosasto ja toimenpideyksikkö: kosketusvarotoimet
• Avovastaanotto: tavanomaiset varotoimet
• Suun terveydenhuolto: tavanomaiset varotoimet
• Asumispalveluyksikkö ja kotihoito: tavanomaiset varotoimet
• VRE:lle altistunut: tavanomaiset varotoimet

Lisätietoa: Ammattilaisten VRE-ohjeet

• Paikallinen vyöruusu: kosketusvarotoimet oireiden keston ajan ja yhden hengen huone, jos mahdollista
• Paikallinen vyöruusu immuunipuutteisella potilaalla, jolla on riski saada yleistynyt taudinkuva (T-soluvälitteinen immuunipuute esim. aktiivisten syöpähoitojen, primaarinimmuunipuutoksen, AIDS-vaiheen HIV-infektion vuoksi):
  • Kosketusvarotoimet riittävät, jos kyseessä on selkeästi paikallinen vyöruusu
  • Ilmavarotoimet otetaan käyttöön, jos herää epäily yleistymisestä
  • Ensisijaisesti alipainehuone. Ellei alipaineistettavaa huonetta ole käytettävissä, yhden hengen huone, jossa on oma saniteettitila.
• Yleistynyt vyöruusu: kosketus- ja ilmavarotoimet oireiden keston ajan. Alipainehuone.
• Lisätietoa: Vesirokko ja vyöruusu