AVH-potilaan hoitoketju

Rajaus

Tähän tulee mahdollinen tieto siitä, keiden/minkä tyyppisten potilaiden hoitoa tämä palveluketju kuvaa/koskee

Ajantasaisuustiedot

Hoitoketjun päivittäminen ja siirto tälle alustalle on kesken.

Ajantasainen AVH-potilaan hoitoketju löytyy terveysportista

  1. Havaitsen ongelman ja haen apua

    Tilanteen tunnistaminen ja ensivaiheen toimenpiteet

  2. En vielä ymmärrä, mitä on tapahtunut

    Akuuttihoito ja syyn selvittely

  3. Tiedostan ongelman

    Jatkohoito ja välitön osastokuntoutus

  4. Hyväksyn tilanteen ja elän terveysongelman kanssa

    Avokuntoutus ja seuranta

Ohjaus

Ensitietotilaisuus aivoverenkiertohäiriöön sairastuneelle ja hänen läheisilleen

Ensitietotilaisuus järjestetään Tays Keskussairaalassa.

Taysin ensitietotilaisuuksien aikataulut ja ilmoittautumisohjeet löytyvät osoitteesta: Ensitietotilaisuudet

Ensitietotilaisuudessa sairastunut ja läheiset saavat ajantasaista tietoa sairaudesta, diagnostiikasta, riskitekijöistä, hoitovaihtoehdoista ja sairauden vaikutuksista toimintakykyyn sekä kuntoutumista tukevista palveluista ja sosiaaliturvasta. Tilaisuudessa puhuvat moniammatillisen kuntoutustyöryhmän jäsenet, mm. neurologi, sairaanhoitaja, sosiaalityöntekijä  ja terapeutit. Lisäksi Pirkanmaan AVH-yhdistyksen edustaja kertoo vertaistuesta ja sairastumisesta omana kokemuksena.

Ensitietotilaisuus on tarkoitettu sairastuneelle ja läheisille antamaan uusia ja rohkaisevia näkökulmia sairastumisen aiheuttamassa muuttuneessa elämäntilanteessa. Tilaisuus on osallistujille maksuton ja vapaaehtoinen.  

Ensitietotilaisuuteen kutsun saa Taysin osastoilla. Kutsua jaetaan myös Pirkanmaan sairaanhoitopiirin muissa sairaaloissa ja terveyskeskuksissa AVH-yhdyshenkilöiden toimesta. Ensitietotilaisuus voidaan sovitusti toteuttaa myös etäyhteydellä.

Lisätietoja: Kutsua jaetaan myös Pirhan muissa sairaaloissa ja terveyskeskuksissa. AVH- kuntoutusohjaajan p. 044 472 9464. 

Terveyskylän aivotalo

Terveyskylän Aivotalo sisältää tietoa aivojen terveydestä ja aivosairauksista sekä aivojen ja toimintakyvyn välisistä yhteyksistä. Siletä löytyy mittava kokonaisuus tietoa myös aivoverenkiertohäiriöistä.

Tarkistuslista

Hoitoketjun arvioinnin ja juurrutuksen tueksi on tehty tarkistuslista.

Tarkistuslistaa voi hyödyntää sekä yksikön toiminnan että työntekijän oman työn arvioinnissa yksittäisen asiakkaan kohdalla.

Tarkistuslistaan pääset tästä: Tarkistuslista

Asiakkaan hoitopolku

Tähän tulee linkki mahdolliseen AVH-potilaan hoitopolkuun

Hoitoketjun tavoitteena on

  • Madaltaa kynnystä hoitoon hakeutumisessa
  • Parantaa varhaista tunnistamista, alkuvaiheen spesifistä diagnostiikkaa ja hoitoa
  • Parantaa hoitoprosessin sujuvuutta ja potilasohjausta
  • Varmistaa asianmukainen jatkokuntoutus ja yhtenäistää kuntoutusmahdollisuuksia
  • Tehostaa riskitekijöiden hoitoa, sekundaaripreventiota
  • Tukea potilaiden ja heidän perheittensä arjessa pärjäämistä
  • Vastuuttaa ja lisätä toimintakyvyn arviointia sekä kuntoutustavoitteiden toteutumisen seuraamista
  • Tehostaa vertaistuen hyödyntämistä

Hoitoketjutyöryhmä

Jolma Pasi, apulaisylilääkäri, puheenjohtaja, Tays
Apponen Eevi, vastaava sosiaalityöntekijä, Tays
Jylhä Mirva, toimintaterapeutti, Kangasalan sosiaali.- ja terveyskeskus
Koskinen Eerika, apulaisylilääkäri, Tays
Koskinen Mika, apulaisylilääkäri, varapuheenjohtaja, Tays
Kukkonen Tarja, puheenjohtaja, Pirkanmaan AVH-yhdistys ry
Kuusisto Hanna, ylilääkäri, Tays
Mattila Linda, apulaisosastonhoitaja, Tays
Mäkinen Saija, palvelupäällikkö, Valkeakosken sosiaali- ja terveyskeskus
Niskakangas Tero, vastuualuejohtaja, Tays
Ollikainen Jyrki, erikoislääkäri, Tays
Pulkkinen Riitta, kuntoutusohjaaja, Tays
Pynttäri Päivi, erikoislääkäri, Tammenlehväkeskus Oy
Romppainen Matti, kokemusasiantuntija
Saurio Rauno, apulaisylilääkäri, työterveyslääkäri, Pirte työterveys ja lääkärikeskus
Siippainen Henna, asiantuntijahoitaja, Tays Acuta
Sola Teppo, neuropsykologiaan erikoistuva psykologi, Tays
Taipale Saara, puheterapeutti, Tays
Tamminen Anu, asiantuntijahoitaja, Tays
Viikilä Pia, osastonlääkäri, terveyskeskuslääkäri, Jämsän Terveys Oy
Vira Arja, terveyskeskuslääkäri, Tampereen kaupungin terveyspalvelut
Vuorinen Pauli, erikoislääkäri, Tays